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夜咳、鼻涕倒流、鼻後滴漏:耳鼻喉點睇,唔好只買咳藥水

平躺就咳、朝早喉嚨有痰,好多時係鼻涕倒流,而唔係肺先有問題。鼻後滴漏耳鼻喉科會先睇鼻,再決定點處理。

日間唔覺,瞓低就咳;或者成日清喉、覺得有鼻涕由後鼻孔流落喉——呢啲就係常講嘅鼻涕倒流、鼻後滴漏。過敏性鼻炎、鼻腔發炎、急性或慢性鼻竇炎都可以引起。自己買咳藥水只壓症狀。內容屬介紹,不能取代面診。

夜咳幾時要諗鼻,幾時要急症

  • 較似鼻後滴漏:同時鼻塞、清或白痰、朝早清喉、有鼻敏感史。見 喉嚨有痰。
  • 較似鼻竇炎:膿涕、面脹、嗅覺差。見 急性鼻竇炎檢查。
  • 急症:氣喘、唇紫、咳血、高熱、胸痛。福田不是急症室。

胃酸倒流、哮喘、ACEI 類降壓藥都可以夜咳,不要只搜「鼻後滴漏治療」就自己對號入座。

鼻後滴漏治療在門診點起步

耳鼻喉先鼻內鏡,確認分泌物從邊來、黏膜腫唔腫、有冇息肉或結構阻塞。處理源頭(鼻敏感、鼻竇炎、藥物性鼻炎)先於一味止咳。沖鼻、鼻噴是否適合,以面診為準,不是保證夜咳即停。

想指定賈昌海醫生或鼻科醫生可以提出,排班為準。

港澳點約

預約寫「夜咳、鼻涕倒流/鼻後滴漏」。如有胸肺科報告一併帶。崗廈北 7 號口。部分香港保單可申請報銷或直付,須先核保單;本站不保證直付。網頁沒有一口價。

參考資料

內容屬介紹,不能取代面診。高熱、面部腫脹、視力改變、劇烈頭痛或呼吸困難,應先到有急症服務的醫院。穩定後再 WhatsApp 852-5581 8281 約福田跟進。未獲回覆前未算預約成功。

常見問題

夜咳係咪一定鼻涕倒流?
不是。要排除哮喘、胃酸倒流同感染。鼻內鏡幫分源頭。
鼻後滴漏治療要幾耐?
視原因。鼻敏感要持續控制。不是保證一個療程根治。
小朋友夜咳要唔要嚟?
可以評估鼻同腺樣體,須由監護人陪同。氣喘先急症。
可唔可以只照肺?
胸片不能代替鼻內鏡。兩邊資訊可以互補。

夜咳想查係咪鼻後滴漏?

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