聲波經耳膜傳到三粒聽小骨（鎚骨、砧骨、鐙骨），再入內耳。慢性中耳炎、耳膜穿窿、膽脂瘤或外傷，可以令聽骨鏈中斷或腐蝕。聽骨鏈置換或聽小骨重建手術係重建呢條傳導鏈的一種方法，常同鼓室成形一齊討論，不是保證聽力回到某一分貝。內容屬介紹，不能取代面診。
幾時會提到聽骨鏈置換
- 傳導性聽力下降：耳鏡見到穿孔、內陷袋或中耳黏膜病變，聽力圖顯示氣骨導差。
- 膽脂瘤清除之後：聽小骨可能已被侵蝕，要一齊講重建。見 耳朵膽脂瘤、外耳道膽脂瘤手術。
- 同耳硬化症分別：耳硬化症多係鐙骨底板固定、鼓膜完整。見 耳硬化症手術。
未控制感染、中耳仍然濕，多數先清耳、滴藥或處理穿孔，再排重建。網站寫唔到「一種假體適合所有人」。
門診同手術評估
耳內鏡、聽力；影像視情況。術式（聽骨鏈重建、鼓室成形）視剩餘聽小骨同鼓膜狀態。院區有日間手術模式，不是保證當日出院或當晚回港。
想指定楊瓊醫生可以提出，排班為準。
港澳點約
預約寫「聽力悶、懷疑聽骨鏈／聽小骨重建」。帶舊聽力圖、CT。崗廈北 7 號口。部分香港保單可申請報銷或直付，須先核保單；本站不保證直付。網頁沒有一口價。
參考資料
- NIDCD Hearing, Ear Infections, and Deafness：www.nidcd.nih.gov/health/hearing-ear-infections-deafness
- MedlinePlus Ossicles：medlineplus.gov/ency/imagepages/19672.htm
內容屬介紹，不能取代面診。突然明顯聽力下降、高熱、面癱、劇烈眩暈行走不穩，應先到有急症服務的醫院。穩定後再 WhatsApp 852-5581 8281 約福田跟進。未獲回覆前未算預約成功。
常見問題
聽骨鏈置換同助聽器點揀？
先查仲可唔可以處理嘅結構問題。助聽器係另一條路，不是所有傳導性下降都要即刻開刀，亦不是保證。
聽小骨重建手術保證聽力返正常嗎？
不保證。目標係重建傳導。中耳黏膜、剩餘聽小骨同術後感染都會影響結果。
要同鼓膜穿孔手術一齊做嗎？
好多時一齊評估。穿孔未癒合、聽骨鏈又斷，醫生會講清一次做定分期。
突然一邊聽唔到點算？
先急症。福田不是急症室。